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宜陽(yáng)縣中醫(yī)院新開展檢驗(yàn)項(xiàng)目——高血壓兩項(xiàng):醛固酮測(cè)定、腎素濃度、醛固酮/腎素比值。
高血壓包括原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓危害程度更大,其中發(fā)病率最高的為原發(fā)性醛固酮增多癥(PA,簡(jiǎn)稱原醛癥),占全部高血壓的10%左右,在難治性高血壓中高達(dá)20%以上。在中國(guó)近3億高血壓患者中約3000萬(wàn)屬于原醛癥患者,但診斷率并不高,是一種“被忽略的常見(jiàn)病”。與原發(fā)性高血壓患者相比,PA患者心、腦等靶器官損害更為嚴(yán)重,因而此類高血壓的早期診斷至關(guān)重要。
哪些人需要進(jìn)行原醛癥篩查?
原醛癥高危人群
持續(xù)性血壓>160/100 mmHg
難治性高血壓:1.聯(lián)合使用3種降壓藥物(包括利尿劑),血壓>140/90 mmHg;2.聯(lián)合使用4種及以上降壓藥物,血壓<140/90 mmHg;3.高血壓合并自發(fā)性或利尿劑所致的低鉀血癥;4.高血壓合并腎上腺意外瘤;5.早發(fā)性高血壓家族史或早發(fā)(<40歲)腦血管意外;6.家族史的高血壓患者;7.原醛癥忠者中存在高血壓的一級(jí)親屬8.高血壓合并阻塞性呼吸睡眠暫停
2017年美國(guó)高血壓指南針對(duì)PA篩查修正:
難治性高血壓 聯(lián)合使用3 種降壓藥物(包括利尿劑),血壓>130/80 mmHg;聯(lián)合使用4種及以上降壓藥物,血壓<130/80 mmHg.
檢查注意事項(xiàng):
1、空腹12小時(shí)采血。
2、前一天避免食用油炸食品。
3 、采血時(shí)心情放松。
(醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心 供稿)
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