小編：醫(yī)生，我爺爺一到冬天皮膚癢，特別是晚上癢得睡不著是怎么了？

劉醫(yī)生:可能是老年性皮膚瘙癢。

小編：什么是老年性皮膚瘙癢？

劉醫(yī)生：皮膚瘙癢可以分為全身性和局部瘙癢兩種。全身性皮膚瘙癢原因很多，與環(huán)境因素有關(guān)，夏天由于溫度高濕度大、出汗增多引發(fā)汗液刺激，冬天寒冷導(dǎo)致皮膚干燥；全身性瘙全身性疾病有關(guān)，如肝硬化，膽道阻塞，尿毒癥，血液系統(tǒng)疾病如真性紅細(xì)胞增多、淋巴瘤，甚至某些惡性腫瘤等疾病，都會(huì)引起不同程度的全身性瘙癢。

小編：老年人瘙癢發(fā)生的原因是什么?

劉醫(yī)生：老年人的瘙癢在臨床上非常多見，60歲以上的老年人由于全身的身體機(jī)能處于下降的趨勢(shì)，隨著年紀(jì)的增加，皮膚全層變薄，皮脂腺、汗腺功能也會(huì)減弱，皮脂分泌也相應(yīng)地減少，皮膚就比較干燥，干燥之后就會(huì)覺得癢。尤其是洗完澡之后水分大量的流失，洗澡時(shí)用堿性洗浴用品，更加重了皮膚干燥。

小編：哪些老年人容易得皮膚瘙癢?有性別差異嗎?

劉醫(yī)生：老年性皮膚瘙癢也和年輕時(shí)的膚質(zhì)有關(guān)，比如干性皮膚的人更容易出現(xiàn)老年性瘙癢。就診的老年男性要高于老年女性，這跟女性習(xí)慣用保濕護(hù)膚品有關(guān)。

小編：老年性皮膚瘙癢有什么表現(xiàn)和危害?應(yīng)該如何避免和改善呢？

劉醫(yī)生：瘙癢癥的老年患者多出現(xiàn)不同程度瘙癢，往往夜間更重。皮膚表面會(huì)出現(xiàn)明顯的紋路、脫屑，長(zhǎng)期反復(fù)搔抓，會(huì)有慢性濕疹樣皮炎表現(xiàn)，皮膚增厚、苔蘚化，伴有色素沉著。搔抓后皮膚屏障被破壞，水分加速丟失，越抓越癢。如果僅僅是與季節(jié)、年紀(jì)相關(guān)的瘙癢，只要改善生活習(xí)慣就可以改善。比如注意保暖，洗澡時(shí)盡量不用堿性、刺激性大的洗浴產(chǎn)品，不用熱水燙洗，養(yǎng)成全身涂保濕霜的習(xí)慣。

小編：得了老年性皮膚瘙癢如何治療呢?

劉醫(yī)生：建議配合藥物控制，以外用藥為主，除了保濕劑，可以用含有薄荷、樟腦或者辣椒堿等成分的止癢藥膏，也可短時(shí)間、小劑量地用些外用激素制劑。如果瘙癢特別嚴(yán)重，晚上無(wú)法入睡，可適當(dāng)服用有助睡眠的藥物或抗組胺藥物等。

小編：得了老年性皮膚瘙癢需要注意哪些誤區(qū)呢？

劉醫(yī)生：不少老年人到門診說(shuō)，瘙癢用熱水燙燙就能緩解，但是往往很快就又覺得癢，而且比以前更嚴(yán)重。熱水燙洗是一個(gè)錯(cuò)誤的做法，過(guò)高溫度的熱水會(huì)破壞皮膚屏障。瘙癢癥的老年人洗澡的水溫不應(yīng)過(guò)高，建議使用接近體溫的水洗。此外，用堿性高的肥皂或藥皂也不利于瘙癢癥的緩解。

劉光蘇 主治醫(yī)師

從事皮膚科臨床工作30余年，中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚病及性病，經(jīng)驗(yàn)豐富，療效獨(dú)特，尤擅長(zhǎng)治療銀屑病（牛皮癬）、白癜風(fēng)、脫發(fā)、扁平疣、跖疣、帶狀皰疹、痤瘡、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、各類皮炎、濕疹等各種頑固性皮膚病。